黃金價格-什么是直接初級保健?另一種形式的醫療保健完全避免了保險

當美國人 每年消費每人10,000美元的醫療保健體系時 ,一種倖免保險體系的醫療保健情勢 – 被稱為間接低級保健 – 最先成為另一種選擇。

美國度庭大夫學會 將 間接低級保健界說為“家庭大夫為服務費保險計費供應成心義的替換方案,平日經由過程向患者收取月度,季度或者年費。這筆用度包含一切或者大多半低級保健服務,包含臨床以及試驗室服務,咨詢服務,照顧護士和諧以及綜合照顧護士治理。“
該模子旨在簡化醫療保健業餘職員以及患者的體系。
“咱們在醫療服務供應者以及患者方面都存在重大的醫療保健瓶頸以及停滯,”Weill Cornell / New York-Presbyterian Hospital的胃腸病學家Akash Goel博士奉告雅虎財經。
“是以,從提供商的角度來望,”Goel詮釋說,“人們對此感覺懊喪,由於他們[大批患者]負擔過重,患者就診時間短,與患者互動的時間分歧理,來自賬單的壓力和我認為的內部壓力對大夫而言,這類體驗有些使人不中意。“
從患者的角度來望,“人們有保險,但他們為此支出了許多,”Goel說。“常人每年在醫療保健方面消費的金額在10,000美元擺佈,并且他們有高免賠額企圖,以是你有康健保險,但你紛歧定得使用它,由於高免賠額或者你有領取現金。“
Goel透露表現,間接低級保健模式“在接收您的醫療保健方面加倍精簡”,部門緣故原由是它限定了大夫所望病人的數目,并讓患者可以選擇倖免低廉的保險企圖。
‘咱們信賴體系已經經瓦解’
經由過程間接低級保健要領處置的手術觸及患者可以或許查望手術的總價錢并找到該價錢的專家。
在俄克拉荷馬州的內科中央,患者恰是如許做的。他們選擇特訂價格的手術并預先領取固定用度,不觸及保險。該中央由麻醉師Keith Smith以及Steven Lantier興辦。顛末多年的醫學理論,他們對醫療保健體系感覺​​愈來愈“懊喪”。
“咱們都最先歧視患者的經濟狀態,”Lantier奉告雅虎財經(上圖)。“由於當你望到停業統計數據 – 目前患者的醫療停業 – 這是使人震動的。平凡美國人本日買不起醫療保健,是以咱們認為該體系已經經瓦解。“
“咱們可以把它放到網上的緣故原由是由於咱們不接收聯邦資金”
俄克拉荷馬州內科中央的 網站 許可潛在的患者查問種種手術的報價。小我私家只要要點擊他們必要手術或者手術實現的身材地區,找得手術切實其實切稱號,并天生價錢。從那里,一個選項好像要求專家供應進一步的細節。
Lantier詮釋說:“咱們把一切的數字都加起來,加上它們,然后加上約莫10%或者15%的保障金,這便是咱們把它放到網上的價錢。” “咱們可以把它放到網上的緣故原由是由於咱們不接收聯邦資金。若是咱們拿走任何聯邦資金 – 醫療保險或者醫療補貼 – 咱們就不克不及如許做。“
Lantier以及Smith誇大了價錢通明度在其成立時的緊張性。他們的 網站說 “內科大夫,麻醉師以及辦法的用度都包括在一個廉價格中。沒有隱蔽的本錢,用度或者不測。“
他們無理論上并不否決保險,而是選擇在理論中倖免保險。
史女士說:“像醫療服務如許的交付總會有一些不確定性。” “為此,我信賴保險有肯定的作用。但咱們的設法是,患者真的應當曉得他們要為他們將要接收的器材領取若干錢,并且接收優質照顧護士而不是停業接收它好像對咱們來說好像是一個好表率。“
“婚配這個或者者我要往俄克拉荷馬城”
Smith以及Lantier接收了來自世界各地的患者,分外是來自加拿大的患者,那里有社會化的醫療保健。
史女士說:“加拿小孩兒最多見的故事是一名女性,她必要進行三年的子宮切除術。” “他們厭倦了輸血,以是他們會來咱們的工場,領取咱們的全包價錢,接收他們的手術,并實現。”
偶然,潛在患者會將其價錢作為其餘病院的杠桿。
“咱們也有人會往這里觀光,然則打印出咱們的價錢,把它拿進去,然后把它鋪示給當地的病院治理員說:’婚配這個或者者我要往俄克拉荷馬城’。 “史女士說。“以是,有一些價錢戰以及一些價錢婚配,這些年來一向在產生,患者已經經很友愛地給我發了一封電子郵件,并關照我,縱然咱們沒有,咱們已經經節儉了若干錢履行了法式。“
總的來說,固然這類模式對每小我私家都不起作用 – 分外是對保險感覺中意的人 – 間接低級保健已經經成為醫療保健成為美國人最關切的一個潛在的替換方案 。
間接低級保健“對于高免賠額的大夫以及患者來說是一個很好的選擇,”Evolution Healthcare咨詢總裁Susan Childs 奉告 醫療集團治理協會(MGMA)。“大夫正在選擇以他們想要的方式望待病人的生涯方式。”
“他們只是沒有按比例供應生齒程度”
鑒于間接低級保健聽起來有多簡略,一個成績就浮現了:成績是什么?
俄克拉荷馬州的內科中央不采取任何情勢的保險,這減輕了很多患者以及大夫的貧苦 – 但這象徵著患者在進入手術時必需自掏腰包領取一切用度。事情職員與患者互助輔助他們確定融資企圖,但用度必需在手術當天領取。
“若是咱們不輔助這些公司省錢并為他們的人平易近供應更好的照應,那么它就在咱們身上,”蘭蒂爾說。“義務是精確的,咱們的模子必要它。這便是讓咱們誠篤的緣故原由。“
更一般地,間接低級保健模子現在是相對於較少人數的選擇。
Weill Cornell /紐約長老會病院的Goel博士說:“我想,縱然它們大範圍運作,它們也只能服務于一小部門生齒。” “他們只是沒有按生齒範圍供應。”
Goel指出,美國已經經“在該國浮現了嚴重的低級保健欠缺成績。到2030年,人們估量將有40,000名低級保健大夫欠缺。您可以想象一種模子可以將[大夫望到的患者數目]淘汰三分之一或者四分之一。咱們根本上會將大夫欠缺縮小到雷同的倍數。“
他增補說,在政策擬定者將醫療保健體系描寫為“ 效率低下 ”并且政客們正在提議 對體系進行嚴重改變時,間接低級保健模式“有但願” 。
“目前還早,”Goel說。“並且我認為,跟著人們經由過程激勵步伐取得更多創意并確立這些理論,我認為它將成為支流。”